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参加者数

複数名の場合はお申込者以外の全員の参加者名

緊急連絡先（ご自宅又はご家族の携帯番号など）

登山経験（夏山プランの場合①登山経験年数②登山頻度➂前年5～10月に登った山④コースタイムで歩けるか否か、雪山プランの場合は、①登山経験年数➁登山頻度③直近６ヶ月以内に登った具体的な山名④夏山はコースタイム以内で歩けるか否か⑤この２年間で登った雪山の年月ごとの山名）

山岳保険の加入の有無

加入

未加入

同行者情報（複数名でのご参加の場合、参加者全員の生年月日、上記と同様の登山経験や山岳保険の加入の有無をお知らせください。）

メッセージ欄（ご質問・ご要望、ガイドの車での同行希望、レンタル品の希望など）

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八ヶ岳ネイチャークルーズ　　新井　一光